針灸取穴。
蘇子陽按照常規的取穴,一針合谷。一針太沖,一針足三里。
膝蓋以膝五針為主要針法,大母腳趾頭旁邊的井穴則點刺輕微放了一點點的血。
取穴雖然不繁瑣,但是手法卻很重要。由于痛風是熱痛,所以蘇子陽用的是“透天涼”的針法。
透天涼一手法,是利用的泄法,達到讓身體感受到。
因此透天涼針法有口訣曰:
“透天涼,能除熱,三退一進冷冰冰,口吸氣一口,鼻出五口。
一身渾似火來燒,不住之時熱上潮,若能加入清涼法,須臾熱毒自然消。”
蘇子陽就是要用這個手法,消除此人身上的熱毒。
蘇子陽手里拿著針灸針,定好穴位,酒精消毒,持針守身。
破皮入針,針下到一寸的位置,蘇子陽開始行捻轉手法。
這時候捻轉六次,不用太快。六為陰數,行了幾遍捻轉手法之后。
蘇子陽將針慢慢退出來了一半,現在針身在穴位之中,大概有個一半。
這時候應該做提插手法,用的是提插泄法。即快速的向外出針,然后慢慢的把針插進去。
如此重復大概3次的時候,蘇子陽忽然覺得指下針尖一沉,如同魚兒咬鉤一般的感覺。
“有了!”
蘇子陽內心輕呼,手法能夠做到這個感覺之后,輕輕的把針往上提一點。自然就可以感覺到穴位上的涼氣了。
這個提一點,是一個最簡單的泄法。如果說你是初學針灸的人,對于迎隨補瀉和捻轉補瀉掌握不好,那就可以用這個最簡單的方法。
在穴位得氣之后,輕輕往上提大概一個綠豆的距離,叫泄法。
得氣之后,輕輕往下再插一個綠豆的距離,是補法。
這叫提豆許和插豆許。
一種非常簡單的補泄手法。
如果說透天涼的手法一次性沒有成功,那么就再重復一下剛剛操作。
成功與否,在于是不是持針守神,能不能達到精神專一,這是最主要的。
其次就是手法熟練不熟練的問題,多多練習,增加手法的熟練度,可以大大提高手法的成功率。
“涼些了,舒服些了?”
煉功修煉的人是有氣感的,自然比普通人對于氣的變化要靈敏一些,蘇子陽感覺針下有清涼感,蘇子陽便開口問道。
“沒剛才那樣,像刀剌的那種感覺了,但是還是很疼。”
患者說話很中肯,不過疼痛確實是緩解了很大一部分。
“行。先行一會針吧。我給你開個方子,一會呢我拔針了,你就下去抓藥。回去之后先煎一付,立馬就吃上。”
蘇子陽拍了拍患者的肩膀,患者點了點頭,閉上眼睛等著。
畢竟沒有剛剛那么疼了,所以總的來說還是可以忍受一些的。
對于痛風來說,通常有兩個方子的方向。
第一個依照《金匱要略》一書之中的經方來說,可以選用桂枝芍藥知母湯。
其中原文是這么寫的:“諸肢節疼痛,身體尫羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐,桂枝芍藥知母湯主之。”
尫(Wāng)一字,有兩種解釋。
第一個作為名詞來說,是指脛、脊或胸部彎曲的病。
第二個意思就是瘦弱的意思。
所以這個方藥呢,還能主治一些類似于類風濕性關節炎之類的疾病。
此方出自《金匱要略》卷上中風歷節病脈證并治第五,方藥如下:
桂枝(四兩) 芍藥(三兩) 甘草(二兩) 麻黃(二兩) 生姜(五兩) 白術(五兩) 知母(四兩) 防風(四兩) 附子(二枚,炮)
此方治療痛風病,也是有效果的。
另外一個方子名為“蒼柏散 ”,出自《醫宗金鑒》一書,其中歌訣是這么寫的:
“濕熱熱注足蒼柏,
二妙牛杜己瓜芎,
腰如物覆濕痰蓄,
煨腎椒鹽遂有功。”
蒼柏散之中,包括蒼術、黃柏、牛膝、杜仲、防己、木瓜、川芎。
這個方子呢,是主治的腰痛,腰痛下移,濕熱流竄到腳丫子上,也就是方子中說的“熱注足”的意思。
因為痛風一般是從大拇腳指的地方出現,其實和濕熱注足非常像。
所以根據此人疼痛嚴重的情況,蘇子陽想了想,將這兩個方子進行了一個化裁,也就是說兩個方子,合并成了一個方子。
以蒼柏散為主方,加上桂芍知母湯里的幾味藥,開了一個方子。
蒼術15g
黃柏15g
牛膝12g
杜仲8g
防己8g
木瓜8g
川芎6g
知母8g
白芍5g
7付。
其中知母一味藥,要多做一些解釋。
《神農本草經》一書之中,對于知母一味藥是這么介紹的:
味苦,寒。主消渴,熱中,除邪氣,肢體浮腫,下水,補不足,益氣。
蘇子陽加上知母,主要去這個他腫起來的腳趾和膝蓋,化其中的水。
藥方開完了之后,蘇子陽又給患者行了行針,這時候的止疼效果是非常好的,患者幾乎不怎么疼了。
扯了針灸針,患者坐了起來,輕輕活動了活動關節才下了地。
“怎么樣啊。”
蘇子陽讓他坐下,患者一瘸一拐的坐下來點了點頭:“沒有剛剛那么疼了,大夫我這藥開好了。”
“嗯嗯,開好了。吃藥期間要忌口啊,別忘了。忌口什么我也不多跟你說啦,你也肯定在網上都查過了。對吧!”
蘇子陽指了指電腦上發下去的方子。
“嘿嘿,大夫。我問問,我這個忌口得多長時間啊。”
患者一句話給蘇子陽弄愣住了,這個有一句老話說的好“寧叫瘡流膿,不讓嘴受窮啊”。
“這個……你平時應酬很多嗎?”蘇子陽反問了一句。
患者有點不好意思的笑了笑:“哎呀。倒也沒什么應酬,就是說啥意思呢。就是說這不是夏天了,不擼點小串,喝點小扎啤,這夏天不白過了嗎。”
“啪!”
蘇子陽還沒說話,這個患者身后跟著的人給了患者一個大脖溜子。
“他媽的,他腳指頭都啥樣了,還小扎啤呢。你等著截肢吧你!沙雕。”
蘇子陽都被逗笑了,輕笑了兩聲說道:“行了,行了。最近吃藥一定注意。好了再打牙祭!”
“行,行!謝謝大夫!”