抓住許文元白服袖子的是一個(gè)二十多歲的年輕男人,他穿著采油工的外衣,一身油污,虛虛的捂著肚子。
就在這時(shí),身后傳來腳步聲,李主任面無表情地徑直走來,在即將撞上時(shí)絲毫沒有繞開的意思。
李懷明的肩膀一頂,硬生生從許文元和那工人之間擠了過去。
患者下意識(shí)松開手。
他的腳步未停,白大褂下擺劃過一個(gè)生硬的弧度,徑自朝值班室走去,仿佛剛才穿過的只是空氣。
“你怎么還在?”李懷明身后一人問道。
“大夫,我……”
“你b超沒事,就是個(gè)軟組織挫傷,回家觀察就行,不都跟你說了么?!蹦侨思贝掖业慕淮藥拙浜笠惨活^鉆進(jìn)值班室。
B超沒事?
許文元見陪著患者來的人手里拿著一張b超單子,習(xí)慣性使然伸手拿過來。
結(jié)論是未見異常。
許文元雖然已經(jīng)做好打算,連辭職的手續(xù)都不用提直接回家。
都重生了誰還當(dāng)醫(yī)生呢?
那不是腦殼有包么。
可患者的體征看著不對(duì),畢竟幾十年的習(xí)慣已經(jīng)形成了肌肉記憶,許文元伸手摸在患者的手腕上。
手指剛搭上患者脈門,指尖傳來的觸感讓許文元心頭一動(dòng)。
脈象很典型,浮取時(shí)弦急而硬,搏指有力,仿佛按在一條繃緊的琴弦上。
但稍加壓力,指下卻驟然感到一種中空的虛軟,外緣堅(jiān)硬,內(nèi)里卻空洞無物。
是革脈。
結(jié)合年輕采油工一身油污和捂腹的動(dòng)作,許文元判斷這絕非孫醫(yī)生所說的沒什么事兒,而是內(nèi)有嚴(yán)重虛損,大概率伴有慢性失血。
加上患者的體位,許文元瞬間有了初步診斷——遲發(fā)性脾破裂。
許文元順口問了一句:“肚子哪里疼?怎么個(gè)疼法?”
與此同時(shí),他用三指同時(shí)認(rèn)真的搭在患者的左側(cè)寸、關(guān)、尺三個(gè)部位上。
輕取,感覺到脈搏整體浮而搏指,有一種繃緊、有力的假象,但感覺根淺。
中取,按壓力度稍增,許文元感覺到患者的脈力開始減弱。
重按,隨著力度加大,明顯感覺到脈搏力量陡然衰減或消失,指下呈現(xiàn)出一種中空感,仿佛按在只有外皮而內(nèi)無填充的鼓面上。
尤其是左關(guān)脈的革象、澀象表現(xiàn)得最明顯。
這下子確認(rèn)患者有事兒了。
艸!
許文元心里罵了一句,暫時(shí)走不了了,再急也不能看患者死在眼前不是,這是一名醫(yī)生的基本素養(yǎng)。
不過也無所謂,不差這幾分鐘。
患者艱難的描述了自己的癥狀。
“心電監(jiān)護(hù)?!痹S文元招呼護(hù)士。
“啥?!”護(hù)士一怔。
“?。。 ?/p>
許文元馬上意識(shí)到自己哪里錯(cuò)了,這是1999年,雖然自己所在的油田第二醫(yī)院不缺錢,但院里面也暫時(shí)沒有心電監(jiān)護(hù)。
轉(zhuǎn)過年,建了住院二部,油田管理局才會(huì)拿出大筆錢購買各種設(shè)備。
他推著患者去處置室,讓護(hù)士拿血壓計(jì)過來。
“許醫(yī)生干嘛呢?”
“嗐,我估計(jì)是又受氣了?!?/p>
“我要是他就把單位分的房子賣了,他女朋友是李主任的侄女,還是去美國(guó),能虧到他?”
“不是說單位分的房子產(chǎn)權(quán)不完整,不能賣么?”
護(hù)士們議論的聲音傳來。
扶著患者躺到診床上,許文元觀察到患者的臉色慘白,而且有虛汗。
親手測(cè)了一下血壓,110/60mmhg。
進(jìn)行簡(jiǎn)單的查體,許文元確定了診斷——遲發(fā)性脾破裂。
雖然暫時(shí)沒什么事兒,可一旦脾臟被膜破裂,那可是會(huì)要命的。
可……
要是從前,許文元肯定毫不猶豫的讓下級(jí)醫(yī)生遞急診單子,把患者推上去做手術(shù)。
但現(xiàn)在,剛把李主任罵的狗血噴頭,他們還抱著b超單子的診斷不撒手。
要怎么辦呢。
許文元瞇著眼睛看患者,他很隨意的詢問病史,和送患者一起來的同事了解一些情況。
原來患者工作中被重物撞傷左上腹。
許文元忽然回憶起來一些模糊的細(xì)節(jié),上一世這個(gè)采油工被孫醫(yī)生打發(fā)走后,沒過多久就在回家的半路上不行了。
拉回來的時(shí)候,人已經(jīng)沒了。
采油工的同事來問過,可李主任捏著那張未見異常的B超單,咬死了和醫(yī)院無關(guān)。
后來就沒人再問這件事,不知道為什么就不了了之,應(yīng)該連工傷都不算,一條命,就那么無聲無息地沒了。
好吧,算你運(yùn)氣好,許文元看著患者心里想到。
再早或是再晚一點(diǎn),這個(gè)采油工的命運(yùn)和從前便沒什么區(qū)別。
許文元想了想,這時(shí)候還沒床旁彩色b超。別說是床旁,連彩色b超都少見,是黑白的。
他只能一邊“閑聊”一邊間斷給患者測(cè)血壓。
十幾分鐘后,患者臉上那點(diǎn)殘存的血色褪得干干凈凈,連嘴唇都泛出一種灰白。
額頭、鬢角、脖頸,攥著床單的手背,開始沁出細(xì)密的冷汗。
汗一開始是涼的,像從皮膚底下慢慢滲出來的,帶著身體熱量快速流失的寒意。
很快,細(xì)密的汗珠匯成一片,變得粘膩、油膩膩的,混著采油工衣服上、皮膚上固有的那層油污,在日光燈下反射出不健康的、濕漉漉的光。
他額前的頭發(fā)被冷汗打濕,一綹綹地粘在皮膚上。
患者自己似乎也察覺到了,他動(dòng)了動(dòng)干裂的嘴唇,想說什么,但只發(fā)出一聲含糊的聲音,眼神開始有些渙散。
許文元的手指一直搭在患者的另一只手腕上,脈象上外堅(jiān)感消失,中空感加劇,數(shù)疾且微細(xì)欲絕。
革脈已經(jīng)變成芤脈,這意味著脾臟的被膜破了,遲發(fā)性出血變成了大出血。
許知遠(yuǎn)拿起血壓計(jì)重新測(cè)量,聽診器里傳來的柯氏音變得微弱而遙遠(yuǎn),水銀柱無聲地快速跌落——血壓驟降,75/45mmhg。
“平車,急診手術(shù)!”許文元大聲吼道。
然而,卻沒人搭理他,一個(gè)年輕護(hù)士怔怔的看著許文元,有點(diǎn)嫌棄,像是看個(gè)傻子。
……
“兩萬,小許喊什么呢?”
值班室里,煙霧繚繞,麻將嘩啦嘩啦響著,一人聽到外面的聲音問道。
“好像是說患者要急診手術(shù)吧。”
“嗤~”李主任冷笑,“三條。書都讀狗肚子里去了,跟有病似的?!?/p>
“小許是油田委培的研究生,本來覺得他挺機(jī)靈的,現(xiàn)在看的確是個(gè)書呆子?!?/p>
“孫老師,患者沒事吧?!崩钪魅螁柕?。
“b超報(bào)的未見異常,沒事?!睂O醫(yī)生回答道。
對(duì)于被稱呼孫老師這種戲謔的調(diào)侃,他早都習(xí)以為常。
“讓許文元折騰吧,要是鬧出事,正好一腳把他踢走……三萬?!?/p>
“主任,你什么時(shí)候上?”
“就算是真破了,也就是個(gè)普通的脾破裂,孫老師上吧?!崩钪魅谓裉焓謿夂?,不想離開牌桌。
“對(duì)了,告訴他讓他先上,手術(shù)通知單簽字一會(huì)我簽。”
幾人猛抬頭,看著李主任。
……
許文元招呼了李主任和各位上級(jí)醫(yī)生一聲,推著患者直奔手術(shù)室。
有些事情已經(jīng)刻在骨子里,是那么的明顯,以至于和這個(gè)時(shí)代格格不入。
好在麻醉醫(yī)生還算是靠譜,第一時(shí)間麻醉,擺好體位。
“小許,手術(shù)誰做?”麻醉醫(yī)生問。
“不知道啊。”許文元都想走了,可他忽然意識(shí)到不對(duì)勁。
那幾個(gè)老逼登不會(huì)光顧著打麻將,不來做手術(shù)吧。
艸!
都特么什么事兒。
打了個(gè)電話,李主任讓自己先做。
許文元表示很無奈。
這都什么狗屁倒灶的事兒,自己就是個(gè)住院醫(yī),脾破裂這種級(jí)別的手術(shù)按照規(guī)定自己最多做一助。
雖然許文元對(duì)這種小手術(shù)手拿把掐,
雖然許文元也并不在意什么規(guī)定,
但李主任他們的態(tài)度讓許文元有些惱火。
就知道打麻將,這還算是醫(yī)生么。而且給自己挖了坑,手術(shù)通知單沒上級(jí)醫(yī)生簽字,只是口頭通知。
許文元不在意,就覺得有點(diǎn)惡心。
“小許,你小心點(diǎn)。”麻醉醫(yī)生低聲說道。
他給許文元使了個(gè)眼色。
許文元也知道問題所在,自己在醫(yī)院里相當(dāng)被動(dòng)。他們可以不當(dāng)人,自己不行。
眼前這油二院是什么光景?
昏暗的走廊,斑駁的墻裙,連臺(tái)像樣的監(jiān)護(hù)儀都沒有。
醫(yī)生在值班室里吞云吐霧、搓著麻將就能把急診患者打發(fā)走。
一張漏洞百出、連遲發(fā)性脾包膜下血腫都看不出來的黑白B超單,就能被當(dāng)成無事的鐵證。
這里的一切都透著一股將就、湊合、粗糙的氣息。
許文元對(duì)這里豈止是不滿意,他感到一種近乎生理性的不適,像飛鳥被投進(jìn)銹跡斑斑的鐵籠,渾身的羽毛都支棱著,每一口呼吸都帶著鐵銹和塵土的味道。
這里的思維模式、工作節(jié)奏、甚至對(duì)疾病的態(tài)度,都和他被嚴(yán)格訓(xùn)練出的專業(yè)認(rèn)知格格不入。
但此刻,無影燈已經(jīng)打開,慘白的光照在患者愈發(fā)青白的臉上。
“小許,李主任說你先開皮,他們馬上就上。”巡回護(hù)士又打了一個(gè)電話后回來說道。
雖然想走,但許文元知道自己要是走了的話,患者可能半個(gè)小時(shí)后就沒命了,活生生出血出死。
上吧,他轉(zhuǎn)身去洗手。
1999年的油田第二醫(yī)院,洗手還是老法子。
擰開銹跡斑斑的銅制水龍頭,用腳踏板控制水流——這玩意兒時(shí)靈時(shí)不靈,得找準(zhǔn)力道。
水是涼的自來水,沒有恒溫裝置。
墻上的壁掛式鐵盒里裝著褐黃色的硬毛刷子,旁邊是淡黃色的肥皂液,盛在一個(gè)廣口玻璃瓶里,插著一根公共使用的攪拌棍。
許文元擠了些肥皂液在刷毛上,那味道很原始,帶著一股強(qiáng)烈的堿性和淡淡的消毒水氣味。
洗手從指尖開始。
他用刷子仔細(xì)地、有力地刷過每一根手指的甲縫、指背、指蹼,然后是手掌、手背,再向上刷到前臂的三分之二處。
刷毛有些硬,刮在皮膚上沙沙作響,皮膚很快泛起一層紅色。
這是一個(gè)嚴(yán)格、耗時(shí)、且不容半點(diǎn)馬虎的程序,每一步的時(shí)間、順序、范圍,都早已刻進(jìn)肌肉記憶里。
水嘩嘩地流著,他機(jī)械地重復(fù)著刷洗、沖洗的動(dòng)作。
在刷手的時(shí)間里,許文元已經(jīng)確定了一些事情。
應(yīng)該不是夢(mèng),而是自己真的重生了。
許文元用無菌巾擦干手臂,轉(zhuǎn)身用背頂開手術(shù)室的門。
器械護(hù)士遞過消毒彎盤和卵圓鉗。
他接過來,夾起浸透碘伏的紗布,從患者腹部預(yù)定切口的中心開始,由內(nèi)向外,呈同心圓狀消毒皮膚。
碘伏的暗棕色在燈光下泛著微光。一遍,兩遍,三遍,范圍逐次擴(kuò)大,直至足夠。
“無菌巾?!彼f道。
器械護(hù)士將四塊折疊好的無菌治療巾逐一遞給他。
許文元?jiǎng)幼鞒练€(wěn)精確。他先拿起第一塊治療巾,將其三分之一反折,反折邊朝向自己,鋪在對(duì)側(cè)。
接著鋪切口下方,然后是切口上方,最后鋪靠近自己的一側(cè)。
四塊治療巾形成一個(gè)矩形的無菌窗口,準(zhǔn)確暴露切口區(qū)域。每一步,無菌巾的內(nèi)緣都緊貼、略微覆蓋住前一塊的邊緣,確保嚴(yán)絲合縫。
“小許,就你鋪單子慢?!毖不刈o(hù)士斥道。
“那是正規(guī),怎么能說慢呢?!甭樽磲t(yī)生替許文元辯解。
許文元微笑,口罩動(dòng)了動(dòng)。
“馮姐,上次你跟我說讓我回家問我爺爺?shù)氖聝?,我問了。?/p>
“???我跟你說什么了?”巡回護(hù)士怔了下,對(duì)于許文元的無中生有,她有點(diǎn)懵。
“就是你減肥難啊。”許文元道,“我爺爺說不是單純吃的多,而是濕氣重,脾陽虛在身上。肚子圓滾滾的,體重怎么也下不去。”
“?。。 ?/p>
巡回護(hù)士一下子精神起來,她也沒追問自己是什么時(shí)候問的,而是關(guān)注許文元說的事兒。
順便,連態(tài)度都和善了許多。
“是么是么。”
“嗯,這不是沒時(shí)間么,等做完手術(shù)后我給你號(hào)個(gè)脈?!痹S文元道,“姐姐誒,患者的血壓都快沒了,你催下輸血科唄?!?/p>
“這就去?!?/p>
巡回護(hù)士一溜小跑去打電話,催血。
“呦呵,小許你怎么變了個(gè)人似的?!甭樽磲t(yī)生看得有趣,笑著問道。
“沒變,我真的問我爺爺了。”
“你爺爺,傳說老人家年輕的時(shí)候在海上灘和唐由之一起干活的事兒是真是假?”
“假的吧,要是真的,老爺子不早都去燕京了?”器械護(hù)士跟著八卦。
許文元微笑,沒說話。
“刀?!痹S文元穿好手術(shù)衣,鋪好最后一層單子后站在術(shù)者的位置上伸手。
但刀柄卻沒在第一時(shí)間拍在手里,看著器械護(hù)士笨手笨腳的樣子,許文元都想上去踹她一腳。
“小許,你爺爺怎么說?”
巡回護(hù)士跑回來,抱著全血。
她一邊給患者掛上,一邊詢問。
血,還沒加熱,但許文元知道自己不能強(qiáng)求。
這個(gè)年代就是這么糙,第一時(shí)間把血取回來已經(jīng)算是盡職盡責(zé),自己還能怎樣。
“姐姐,得號(hào)脈啊,又不是江湖神醫(yī),什么眼睛帶透視的那種。”許文元接過刀,一刀下去。
“電燒。”
“小許,這里不是省城,咱油二院沒有電燒。”麻醉醫(yī)生是進(jìn)修過的,他知道許文元要什么。
艸!
許文元心里罵了一句。
但他馬上伸手,用1號(hào)線開始結(jié)扎出血的毛細(xì)血管。
“小許,號(hào)脈的話,脾陽虛是什么脈?”巡回護(hù)士鍥而不舍的問道。
她年輕時(shí)候?qū)儆谛;ā⒃夯?jí)別的存在,隨著年紀(jì)逐漸增大,皺紋就不說了,體重也控制不住。
不像是年輕的時(shí)候,兩天不吃飯能瘦5斤,現(xiàn)在斷食,有時(shí)候體重非但不降反而會(huì)上升。
這讓巡回護(hù)士相當(dāng)苦惱。
沒想到許文元竟然問了他家那位老爺子。
“右手的關(guān)脈摸到又細(xì)又軟像一團(tuán)棉花飄在水面上的脈,手指輕輕一放就能夠摸到,一按深它就躲了散了?!?/p>
“啊?”巡回護(hù)士試著摸了摸。
好像是,但她不確定自己摸的對(duì)不對(duì)。
“薏米,赤小豆,白扁豆,茯苓,陳皮各5g每天泡水喝,堅(jiān)持兩周。姐姐,能瘦20斤?!?/p>
我去!
許文元最后一句話,讓手術(shù)室都跟著躁動(dòng)起來。
“這是我爺爺?shù)拿胤?,你記好了。?dāng)然,做完手術(shù)我給你號(hào)個(gè)脈,要是濡脈的話,回家就這么泡水喝。”
“真的假的。”麻醉醫(yī)生感覺許文元變了一個(gè)人似的,每一句話都直戳人心。
關(guān)鍵是,麻醉醫(yī)生覺得許文元就為了快點(diǎn)要血,這些都是編出來的。
可這情商也忒高了點(diǎn)吧。
無影燈冷白的光從正上方灑下,在許文元肩頭和微微前傾的脊背上鍍了一層銳利的光邊。
他持針持器的手指卻異常穩(wěn)定,每一次下針、引線、打結(jié)都干脆利落,沒有絲毫猶豫和多余動(dòng)作。
許文元身上那種氣場(chǎng)也不知不覺的轉(zhuǎn)變。
之前那個(gè)沉默寡言、仿佛與周遭格格不入的年輕人不見了。
此刻,他口罩上的雙眼專注而明亮,一邊和巡回護(hù)士說著話,把巡回護(hù)士和器械護(hù)士哄的樂呵的,一邊手上的動(dòng)作絲毫未停。
那種全神貫注卻又舉重若輕的狀態(tài),麻醉醫(yī)生只在去省城進(jìn)修時(shí),在幾位頂尖專家的手術(shù)臺(tái)上見過。
甚至,麻醉醫(yī)生感覺省城的專家都不如許文元揮灑自如。
那不是盲目的自信,而是一種洞悉了所有步驟、預(yù)判了所有可能、并且確信自己能夠掌控局面的篤定感。
尤其當(dāng)他一邊說著薏米、赤小豆,一邊用1號(hào)線靈巧地結(jié)扎住一個(gè)稍大的出血點(diǎn)時(shí),麻醉醫(yī)生甚至覺得,許文元飛快的指尖不是在止血,而是在彈奏一首無聲卻精準(zhǔn)至極的樂章。
“姐姐,血給的快一點(diǎn)。”許文元的聲音隔著口罩傳來,平穩(wěn),聽不出半點(diǎn)急躁,卻帶著不容反駁的意味。
巡回護(hù)士下意識(shí)地去用手加壓。
“好冷。”
“患者更冷,下次記得加熱。”許文元淡淡說道。
“?。?!”
沒等巡回護(hù)士發(fā)火,許文元便繼續(xù)說道,“姐姐,你那真不是胖。咱醫(yī)院的大美女,平時(shí)也注意控制飲食,怎么會(huì)胖呢。
你這是濕性重濁、黏膩,容易堆積在腹部,算是一種病,小病。
這種小病不是實(shí)打?qū)嵉募∪饣蛑具^盛,而是夾雜了大量水濕,所以體重頑固難減,人常感覺困重乏力?!?/p>
“對(duì)對(duì)對(duì)!”巡回護(hù)士的眼睛都亮了,血袋也不冷了,又用了幾分力氣。
“為什么是濡脈呢,是因?yàn)椤?/p>
許文元開始隨口聊著濡脈的種種,他說的有趣,一點(diǎn)都不枯燥。
而且減肥減不下去這種事兒也常見,所以很快連麻醉醫(yī)生都聽的入了神。
不知不覺中,許文元已經(jīng)變成了手術(shù)室的靈魂。
二十分鐘過去,許文元用無菌紗布塞住脾破裂的口子,并用溫鹽水紗布覆蓋。
手術(shù)做的差不多了,他雙手撐在無菌單上,看著巡回護(hù)士。
“小許,你都不知道我吃了多少東西。三株口服液,去年新出的減肥神茶我都買了?!?/p>
“啊?什么減肥神茶?”許文元一愣。
“就叫減肥神茶啊,我看過,是衛(wèi)食健字的。”
“?。。 ?/p>
許文元怔了一下,這年代這么狂野么?減肥神茶,還能這么叫?
他對(duì)這事兒沒什么印象。
“誰讓你做手術(shù)的!”
正聊著,一個(gè)冷厲的聲音傳進(jìn)來。
“你他媽是什么級(jí)別的醫(yī)生,自己心里沒數(shù)啊?!?/p>
孫醫(yī)生大步走進(jìn)來,怒視許文元。
“姐姐,那方子是健脾祛濕的普通方子。要是覺得效果不好,我?guī)闳フ椅覡敔?,他那有祖?zhèn)髅胤?。?/p>
祖?zhèn)?,秘方?/p>
巡回護(hù)士面色潮紅,眼角一提,轉(zhuǎn)身抬手指著孫醫(yī)生的鼻子直接開罵,零幀起手。
“孫博,你他媽的要不要個(gè)逼臉!”
“誰教你進(jìn)手術(shù)室不戴帽子的?無菌規(guī)范都喂狗吃了?”
“剛才是我給李主任打的電話,說讓小許先做。怎么著?黑鍋扣我身上了唄?一群狗艸的,患者都上臺(tái)了,你們就他媽知道打麻將。”
巡回護(hù)士潑辣的像是一鍋紅油,直接潑了孫博滿頭滿臉。
這劈頭蓋臉的一頓罵把孫博直接給砸懵了。
他臉上那股興師問罪的怒氣瞬間僵住,隨即像是被戳破的氣球,迅速干癟下去,只留下一片難堪的潮紅,從脖子根兒一直蔓延到耳后。
許文元也有點(diǎn)無奈。
張嘴就媽、媽的,馮姐的確豪邁。
嗯,東北母老虎么,也正常,見怪不怪。
好像手術(shù)室護(hù)士都這樣,也不知道是從什么時(shí)候傳承下去的。
下意識(shí)地想張嘴反駁,可是孫醫(yī)生的嘴唇翕動(dòng)了幾下,卻只發(fā)出幾聲含糊的聲音,在馮姐清脆利落的罵聲里微弱得可憐。
孫博的眼神先是兇,然后是惱,最后只剩下無處躲藏的慌。
馮姐的手指幾乎戳到他鼻尖,他不得不微微后仰,這個(gè)動(dòng)作讓他整個(gè)人顯得氣勢(shì)全無,甚至有些怪異。
想抬手擋一下那凌厲的指尖,可孫博又覺得這動(dòng)作太示弱,手臂抬起一半,僵在半空,最后只能尷尬地抹了把自己的臉,仿佛想擦掉那并不存在的唾沫星子。
手術(shù)室里其他人都停下了手里的活兒,目光像探照燈一樣打在他身上。
器械護(hù)士撇了撇嘴,低頭假裝整理器械;麻醉醫(yī)生則干脆別過臉,不去看孫博的糗狀。
“孫老師,上手術(shù)吧?!痹S文元淡淡說道,“是脾破裂?!?/p>
“你確定?”
孫博馬上裝作去看術(shù)區(qū),擺脫了巡回護(hù)士的潑辣。
“孫老師,抓緊時(shí)間做吧?!痹S文元笑道。
他的語氣平淡得像在說今天天氣不錯(cuò),卻帶著一種不容置疑的意味。
那是一種上級(jí)醫(yī)生看到實(shí)習(xí)生犯錯(cuò)時(shí),不帶情緒、只是陳述規(guī)矩的口氣。
孫博臉上紅白交錯(cuò),張了張嘴,最終什么也沒說出來,狼狽地轉(zhuǎn)身走了。
“什么玩意。”巡回護(hù)士斥道。
只是,她一邊罵,一邊看向許文元。
“姐姐,秘方什么的我也不太清楚,但多少知道一點(diǎn)。
剛剛說的方子是針對(duì)脾陽虛的,偏重祛濕和健脾,但溫陽的力量略弱。
對(duì)于明顯怕冷、手腳冰涼、喜喝熱飲的脾陽虛的人,可以加入1-2片生姜或一小段干姜,以溫中散寒,激發(fā)脾陽?!?/p>
“效果么,還是等手術(shù)結(jié)束,號(hào)完脈再說。不號(hào)脈就給藥,那不是騙人么?!?/p>
巡回護(hù)士一時(shí)心熱,很多癥狀都被許文元說到了心坎里。
“小許,你會(huì)號(hào)脈么?”
“我爺爺親自教的我,不能說會(huì),只能說略懂?!?/p>
許文元說到這里,神色微微一黯。
正說著,孫博已經(jīng)換好手術(shù)衣,戴上手套,心里那點(diǎn)被馮姐罵出來的憋屈和狼狽已經(jīng)轉(zhuǎn)化成了另一種憤怒的情緒。
罵不了你個(gè)巡回護(hù)士,還罵不了手下的小醫(yī)生?
這手術(shù),許文元做也不對(duì),不做也不對(duì)。
不管怎么說,一頓罵是少不了,甚至孫博已經(jīng)做好了把止血鉗砸在許文元臉上的準(zhǔn)備。
他站到主刀位置,準(zhǔn)備接過手術(shù)。
畢竟,在他看來,許文元一個(gè)住院醫(yī),能切開肚子、找到脾臟就不錯(cuò)了,剩下的關(guān)鍵步驟,還得自己來。
“我看看?!彼曇艋謴?fù)了點(diǎn)底氣,甚至帶著點(diǎn)居高臨下的味道,伸手接過護(hù)士遞來的腹腔拉鉤,準(zhǔn)備探查。
然而,當(dāng)拉鉤拉開,腹膜腔充分暴露在他眼前時(shí),孫博整個(gè)人猛地僵住。
預(yù)想中血污模糊、組織粘連、需要費(fèi)力辨認(rèn)解剖結(jié)構(gòu)的場(chǎng)面并沒有出現(xiàn)。
取而代之的,是一個(gè)清晰、干凈、幾乎像是教學(xué)圖譜般規(guī)整的術(shù)野。
脾臟已經(jīng)被完全游離,像一個(gè)被精細(xì)解開的包裹,靜靜地在腹腔里等著被切除。
一個(gè)3cm的創(chuàng)口里塞了紗布,血暫時(shí)已經(jīng)止住了。
脾結(jié)腸韌帶、脾膈韌帶、脾胃韌帶,這些固定脾臟的結(jié)締組織都已經(jīng)被精細(xì)地游離開。
游離的外緣干凈利落,幾乎看不到多余的出血和損傷。
最關(guān)鍵、也最危險(xiǎn)的脾蒂區(qū)域——那束包含脾動(dòng)脈、脾靜脈等重要血管的結(jié)構(gòu)已經(jīng)被輕柔而徹底地解剖出來。
像一棵大樹的根莖被小心地剝離了周圍的泥土。
血管被骨骼化地顯露,走向清晰,周圍疏松組織被剔除得恰到好處,為接下來的結(jié)扎和切斷留出了完美、安全的空間。
整個(gè)分離過程完成得舉重若輕,組織層次清晰,幾乎沒有不必要的副損傷。
術(shù)野里除了必要的滲血被妥善控制外,異常潔凈。
干凈的像是局部解剖的標(biāo)本。
這哪里是一個(gè)年輕住院醫(yī)倉促開腹后的現(xiàn)場(chǎng)?這分明是頂尖高手在充分準(zhǔn)備、從容不迫下才能完成的前期解剖。
不!
這甚至不是一臺(tái)手術(shù),而是國(guó)內(nèi)頂級(jí)解剖學(xué)專家給學(xué)生做的手術(shù)范本。
孫博的眼睛瞪圓了,口罩下的嘴巴無意識(shí)地微微張開。
他握著拉鉤的手停在半空,之前準(zhǔn)備好的所有挑剔和教訓(xùn)的話,全部堵在了喉嚨里,一個(gè)字也吐不出來。
一股冰冷的寒意,混雜著難以置信的震驚,從他脊背竄了上來。
眼前的手術(shù)絕對(duì)不能說是做得不錯(cuò),這簡(jiǎn)直是神乎其技。
頂級(jí)的手術(shù)效果,在這個(gè)簡(jiǎn)陋的手術(shù)室里,由這個(gè)他一直沒太放在眼里的年輕人,在如此短的時(shí)間內(nèi)近乎藝術(shù)般地完成了。
甚至,許文元連個(gè)助手都沒有。
他的目光從完美游離的脾臟,移到那被精細(xì)解剖的脾蒂血管,再移到許文元那雙穩(wěn)定持著器械、此刻正平靜等待他接手的手上。
孫博忽然感到一陣眩暈,不是生理上的,而是認(rèn)知上的。
某種他賴以判斷世界的標(biāo)準(zhǔn),在這一刻被眼前這幅畫面,輕輕松松地?fù)舻梅鬯椤?/p>
手術(shù)確實(shí)沒做完,脾臟還沒切下來。
但所有艱難、關(guān)鍵、容易出危險(xiǎn)的步驟,已經(jīng)被悄無聲息、且完美地完成了。
剩下要做的,只是按照眼前這幅清晰無比的解剖圖,進(jìn)行最常規(guī)的結(jié)扎和離斷。
這已不是教學(xué),而是某種呈現(xiàn)。
不是一個(gè)下級(jí)醫(yī)生在請(qǐng)示上級(jí),而是一個(gè)完成了一幅絕世畫作絕大部分精妙筆觸的大師,將畫筆和最后一步簡(jiǎn)單的著色,遞到了旁觀者手里。
“這……這……”
孫博喉結(jié)滾動(dòng),半晌,只發(fā)出兩個(gè)毫無意義的字節(jié)。
他臉上最后那點(diǎn)強(qiáng)撐的鎮(zhèn)定徹底瓦解,只剩下一片空白和無法掩飾的驚駭。
“我去!”
麻醉醫(yī)師探頭過來,看見術(shù)區(qū)后也和孫博一樣,一下子怔住。
這水平,足有好幾層樓那么高。
“老孫,做啊。”巡回護(hù)士嫌棄的斥道,“趕緊的,小許都做成這樣了,你不會(huì)還做不下來吧?!?/p>
“……”孫博沉默。
“你他媽趕緊的,做完我還要找小許給我號(hào)脈呢?!?/p>
孫博被罵了一句后,清醒了點(diǎn),開始手術(shù)。
脾破裂的手術(shù),孫博自己也在能做和不能做之間來回游走。
他水平一般,李主任是周院長(zhǎng)從油一院挖來的技術(shù)骨干,而孫博則是被油一院踢出來的廢物。
可即便再廢物,解剖做到這種程度,孫博也沒任何理由拿不下來。
只是,手術(shù)術(shù)野在行家看來有些驚悚,跟看鬼片一樣。
手術(shù)在沉默的繼續(xù)著,十多分鐘后,查無活動(dòng)性出血,開始關(guān)腹。
孫博沒提早下臺(tái),而是和許文元一起縫到最后一針。
“叮咚~”
就在許文元剪斷最后一根縫皮的4號(hào)線的同時(shí),耳邊傳來一聲脆響。
【功德 3】
……
ps:感謝超贊奶爸,這本書不會(huì)斷了,成績(jī)好不好都會(huì)寫完。emmm,自己寫的倒是蠻開心,么~~~