做小腸鏡的患者本身就不多，高風決定親自動手。

“你想做就做啊？這么多人呢！”孔然指著一眾進修生道，“得排隊！”

“那我自帶病人行不行？明天我們組有個患者.....”高風厚著臉皮道。

“敢情在這等著呢.”孔然鄙視的看了他一眼：“那行吧。”

模擬空間中，高風正拿著小腸鏡對“高小風”為所欲為，他快速的將鏡身經口腔依次通過→咽喉→食管→胃→十二指腸。

“小高，我這熟練度還可以吧？”

“嗯嗯...”

“不好意思，忘了你嘴里還插著管子呢....”

雙氣囊的小腸鏡操作起來相對麻煩一些，高風先將鏡身推進至小腸某段，充氣膨脹前端氣囊固定小腸壁，再將外套管沿鏡身推至氣囊處；

然后放掉前端氣囊，將鏡身繼續向前推進。

就這樣重復“充氣固定-推進外套管-放氣-再推進鏡身”的循環，像“爬樓梯”一樣逐步將小腸拉直、深入。

“恭喜高醫生的小腸鏡操作達到了專業級。”9527道。

“唉，又成了，完全沒有任何的難度。”高風感慨道，“我真的好強。”

檢查床的“高小風”不由得翻了翻白眼，我尼瑪都腸道穿孔多少次了，得虧他只是一道數據，要不然家屬早把高風砍成麻花了。

一附院——胃腸鏡室

看著高風嫻熟的操作，孔然面無表情，而周邊的幾個進修生則是滿臉的復雜。

高風的情況他們都是知道的，對方就是隔三差五的跑幾趟而已，小腸鏡也就蹭了3次....

“孔老師，不都說做鏡子天分不重要，全靠熟能生巧嗎?”進修醫生馬羽初當下有些茫然。

傻小子，正因為你沒有天分我才這樣說的啊！孔然心想。

“曉玉姐，鉗子。”高風打算給田偉誠取幾塊活檢送病理。

看著他有模有樣的，孔然忍不住想找點茬。

“高風，小腸活檢的時候要注意什么啊？說詳細點！”

“我謝謝你啊。”高風心想道，孔主任今天的表現太好了。

“先全面探查再活檢，逐段觀察小腸黏膜，標記可疑病變，避免遺漏或誤取正常黏膜；

“明確活檢部位，針對病變取“代表性組織”——如潰瘍取邊緣而非中央；絨毛萎縮取小腸中段更易反映病變特征；”

高風嘴上說著，手上的動作一刻也沒停，給周圍人一種駕輕馭熟的既視感。

“若病變范圍廣，需取 2-3處不同部位組織，避免單一部位取樣偏差，但每處活檢間隔需≥1cm，減少同一區域黏膜損傷疊加。”

“同時一定要控制鉗取力度和深度，活檢鉗僅夾取黏膜層及黏膜下層淺層，避免深達肌層，否則易導致穿孔或大出血。”

.........

“可以了，不用再說了。”孔然出聲道。

“那不行，還沒說完呢。”高風。

.......孔然、眾人

“通過內鏡視野觀察鉗取組織——若組織呈淡紅色、帶絨毛結構，且無明顯肌層組織，即為合格標本。”

“我取的這塊就是。”高峰特意停頓了下。

“姐，你拿著瓶子讓大家都看看。”

...........侯曉玉、眾人

“避免在危險區域活檢：遠離小腸血管密集區，這塊就是空腸動脈分支處，一定要避開！還有腸道彎曲段（十二指腸曲、回盲瓣附近，操作空間小，易誤損傷）、狹窄段（腸壁薄，穿孔風險高）；”

“實時觀察出血情況..........若......需立即用止血夾夾閉創面，確保止血徹底后再繼續操作。”

“可惜我這個出血有點少了，沒辦法給大家示范。”高風“遺憾”道。

..........

“最后標本固定及時.........在病理申請單上詳細記錄每塊標本的活檢位置.......幫助病理科醫生結合位置判斷病變意義..........”

“活檢結束后，再次通過內鏡觀察腸道內有無殘留出血，確認無活動性出血后再退鏡；”

“退鏡時一定要緩慢觀察，排查是否因活檢操作導致腸黏膜劃傷，若發現輕微劃傷，需記錄位置并告知術后隨訪醫生。”

看著他云淡風輕侃侃而談的樣子，幾個進修生臉上的表情由復雜變成了麻木……

“原本我還有點不服氣呢，沒想到人家理論知識也這么強....”

“是啊，大醫院的醫生就是吊，我們還是不要跟他比了。”

“是啊，人家就該比咱們強。”

“對，隨便學學算了，我們醫院就沒有小腸鏡.....”

孔然頓時無語了，原本想難為一下這個高風的，結果給這幾個進修的整自閉了....

“趕緊做吧！你的話太多了！”他不滿的沖著高風道。

一開始不是你讓我說詳細一點的嗎？高風心想。

“你流利的照本宣科對馬羽初等人造成了巨大的影響，但這種影響是負面的，你僅獲得了1積分。”9527提示道。

現在的進修生有這么脆弱嗎？你們甚至都不如規培牲！高風忍不住在心里吐槽道。

按照正常的劇本，大家不是應該在受到刺激后奮發圖強嗎？

怎么還躺上了？!!

時間就像一條無聲流淌的河，從源頭的涓涓細流到中游的平緩開闊，再到下游的奔涌入海，從不停歇也無法回溯。

一個月的時間匆匆而過，高風迎來了自己的第二次免費抽獎。

A：1點技能點

B：胃鏡下治療操作（大師級）

C：腸鏡下治療操作（專業級）

D：鋼琴彈奏（中級水平）

E：瑞巴派特片詳細仿制流程

F：20積分

G：謝謝惠顧

“怎么還有鋼琴演奏這個選項？”高風愣了一下。

“一個偉大的醫生要多才多藝。”9527解釋道。

懂了，就比如一個醫生，會看病那大家都覺得理所當然，但你要是還會跳鋼管舞，那知道的人肯定都得說一句：你好騷啊！

彈鋼琴也一樣的。

“A!”高風一邊大喊一邊用力撥動起了輪盤上的指針。

跟之前一樣，黑色的指針飛快的旋轉，10秒后方才停了下來。

“瑞巴派特片詳細仿制流程？”

瑞巴派特片為胃黏膜保護藥，具有保護胃黏膜及促進潰瘍愈合的作用，在消化科應用很廣。